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Gesetzliche Krankenversicherung

Debeka BKK - eine gute Wahl

Eine exklusive Kooperation mit der Debeka BKK

Wir machen uns stark für Ihre Gesundheit
Die Debeka und die Debeka BKK arbeiten seit mehr als 30 Jahren erfolgreich in den Bereichen private und gesetzliche Krankenversicherung zusammen und bieten Ihnen gemeinsam einen umfassenden Gesundheitsschutz.

Was ist eigentlich eine gesetzliche Kranken­versicherung?

Die gesetzliche Krankenversicherung (GKV) ist ein solidarisch finanziertes System, das allen Versicherten eine medizinische Grundversorgung garantiert. Hierzu zählen insbesondere die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung, die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, die häusliche Krankenpflege, die Krankenhausbehandlung sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen. Außerdem ist geregelt, dass die Leistungen dem Wirtschaftlichkeitsgebot genügen müssen. Das heißt, sie müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein und dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Die Vertragsärztinnen und -ärzte sind im Rahmen ihres Sicherstellungsauftrages zur Erbringung dieser Leistungen verpflichtet.

Grundprinzipien der gesetzlichen Kranken­versicherung

 Solidaritätsprinzip: Alle Versicherten zahlen einkommensabhängige Beiträge – wer mehr verdient, trägt mehr bei. Im Krankheitsfall erhalten jedoch alle Versicherten die gleiche medizinische Versorgung.

 Sachleistungsprinzip: Versicherte bekommen die Gesundheitsleistungen direkt über ihre Krankenkasse – ohne in Vorleistung gehen zu müssen.

 Bedarfsdeckungsprinzip: Die Kosten für alle Leistungen, die medizinisch notwendig, ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sind, werden übernommen – soweit sie im gesetzlichen Leistungskatalog enthalten sind.

Leistungen der gesetzlichen Krankenversicherung

Hierzu zählen insbesondere...

  • die ärztliche, zahnärztliche und psychotherapeutische Behandlung,
  • die Versorgung mit Arznei-, Verbands-, Heil- und Hilfsmitteln, 
  • die häusliche Krankenpflege, 
  • die Krankenhausbehandlung 
  • sowie die Leistungen zur medizinischen Rehabilitation und sonstige Leistungen.

Außerdem ist geregelt, dass die Leistungen dem Wirtschaftlichkeitsgebot genügen müssen. Das heißt, sie müssen ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftlich sein und dürfen das Maß des Notwendigen nicht überschreiten. Die Vertragsärztinnen und Vertragsärzte sind im Rahmen ihres Sicherstellungsauftrages zur Erbringung dieser Leistungen verpflichtet.

Vorteile

Die Vorteile der Debeka BKK

Highlight:

Kostenlose Online-Arzttermine und Facharztvermittlung

Über den Kooperationspartner Teleclinic steht Ihnen 24/7 – auch an Sonn- und Feiertagen – deutschlandweit ein Netzwerk aus Ärztinnen und Ärzten sowie Zahnärztinnen und Zahnärzten per Videosprechstunde zur Verfügung und stellt Ihnen falls nötig z. B. auch eine Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung aus.
Sollten Sie darüber hinaus einmal einen Facharzttermin benötigen, vermittelt unser Partner MD Medicus Ihnen schnell und unkompliziert einen zeitnahen Termin und vereinbart diesen auf Wunsch sogar für Sie.

Professionelle Zahnreinigung

Gesunde Zähne – ein Leben lang. Eine professionelle Zahnreinigung (PZR) kann Sie bei Ihrer Mundhygiene unterstützen und helfen, Erkrankungen der Zähne oder des Zahnfleisches zu verhindern. Die Debeka BKK unterstützt Sie mit einem Zuschuss, obwohl eine PZR nicht zum Leistungskatalog der gesetzlichen Kranken­kassen gehört.

Osteopathie

Die Osteopathie gehört zur Naturheilkunde. Ihr Ziel ist die Wiederherstellung der Harmonie des Gesamtorganismus und seiner Selbstheilungs­kräfte. Im Rahmen der Mehrleistungen erhalten Sie von der Debeka BKK einen Zuschuss.

Präventionskurse

Sie möchten präventiv handeln und Kurse zu den Handlungsfeldern Bewegung, Ernährung, Stressmanagement oder Suchtprävention belegen? Kein Problem – Die Debeka BKK unterstützt Sie gerne dabei und kann die Kurse bezuschussen.

Zahlreiche digitale Services

Mit der Service-App können Sie Rechnungen ganz bequem einreichen, Bonusprogramme nutzen und vieles mehr erledigen. Dazu gehören exklusive digitale Gesundheitsservices wie zum Beispiel ein Online-Hautcheck zur schnellen Abklärung akuter Hautprobleme oder die Unterstützung der keleya-App für werdende Mütter, in der Sie hilfreiche Tipps und geeignete Fitnessübungen erwarten und Sie sich mit Hebammen austauschen können.

Sportmedizinische Unter­suchungen

Sport beugt nicht nur viele Erkrankungen vor, er macht auch Spaß. Bevor man aktiv wird, kann aber ein sportmedizinischer Check hilfreich sein, um körperliche Grenzen und Schwachpunkte zu erkennen. Die Debeka BKK beteiligt sich an der sportmedizinischen Beratung, der Untersuchung sowie drei Checks mit einem Zuschuss.

Vorsorge für Kinder und Jugendliche

Damit sich Ihr Kind gesund entwickelt, bietet die Debeka BKK Ihrem Kind ein umfangreiches Untersuchungs­programm, von der Geburt bis ins Erwach­senen­alter. Ziel der Untersuchungen ist es, Verzögerungen oder Störungen in der Entwicklung frühzeitig zu erkennen, Sie als Eltern zu beraten und notwendige Maßnahmen einzuleiten.

Bonusprogramme

Bonusprogramme unterstützen Sie dabei, Ihre Gesundheit aktiv zu fördern, beispielsweise durch die Teilnahme an Präventionskursen, die regelmäßige Wahrnehmung gesetzlicher Vorsorgeuntersuchungen oder das Impfen. Über die Bonusprogramme für Kinder und Erwachsene belohnt die Debeka BKK Sie mit zusätzlichen Geldprämien.

Krebsfrüherkennung

Krebsleiden frühzeitig zu erkennen oder sie bestenfalls durch gezielte regelmäßige Vorsorge­untersuchungen zu vermeiden, ist das Ziel der Krebsvorsorge/-früherkennung. Deshalb unterstützt die Debeka BKK mit einer Vielzahl an Vorsorge-Angeboten zu unterschiedlichen Krebsarten.

Haben Sie noch Fragen zu unseren Vorteilen in der gesetzlichen Krankenversicherung für Beamte? Wir informieren Sie gerne!

Wer kann sich gesetzlich krankenversichern?

Pflichtversicherte:

  • Arbeitnehmende mit einem Einkommen unterhalb der Versicherungspflichtgrenze
  • Arbeitslosen- und Bürgergeldbeziehende, die die Voraussetzungen erfüllen
  • Rentenbeziehende, die die Vorversicherungszeit erfüllen
  • Studierende bis zur Vollendung des 30. Lebensjahres – diese zahlen den Betrag selbst. Hierzu gibt es einen vergünstigten Studententarif.

Familienversicherte:

  • Ehepartnerinnen bzw. Ehepartner, eingetragene Lebenspartnerinnen bzw. Lebenspartner und Kinder können beitragsfrei über die GKV des Mitglieds mitversichert werden, sofern bestimmte Voraussetzungen (wie z. B. das Einkommen der Partnerin bzw. des Partners oder das Alter der Kinder) erfüllt sind.

Freiwillig Versicherte:

  • Personen, die aus der Versicherungspflicht ausscheiden, haben die Möglichkeit, sich weiter freiwillig in der GKV zu versichern. Dies gilt auch für Selbstständige und Personen ohne Pflichtversicherung.
  • Zuletzt privat Versicherte können unter bestimmten, gesetzlich festgelegten Voraussetzungen in die gesetzliche Krankenversicherung wechseln.

Auszeichnungen

  • FAZ - Herausragende Kundenzufriedenheit BKK
  • Focus Money -Exzellente Kundenberatung BKK

Füreinander da sein bedeutet für uns …

…auf starke Partner zu vertrauen.

Durch die Kooperation der Debeka mit der Debeka BKK erhalten Sie exklusiven Zusatzschutz, der Versorgungslücken schließt und Ihre Gesundheit absichert – für ein verlässliches Miteinander.

Beispiele

Wann die gesetzliche Krankenversicherung der Debeka BKK für Sie da ist

Wenn Sie ein Baby erwarten

Rundumbetreuung in der Schwangerschaft? Das geht! Zum Beispiel mit zusätzlichen Vorsorge­untersuchungen im Rahmen des „Hallo Baby“-Angebots der Debeka BKK oder einem Geburtsvorbereitungskurs, der im BKK-Schwangerschafts­budget von insgesamt 500 Euro enthalten ist. Kurz bevor dann die Geburt ansteht (37. bis 42. SSW), können Sie sich Dank der 24-Stunden Rufbereitschaft einer Hebamme jederzeit sicher fühlen. Und sobald es soweit ist, können Komfort und Privatsphäre eines Einzelzimmers mit dem stationären Zusatztarif der Debeka genossen werden.

Wenn der Rücken mehr weiß als der Kalender

Sie wissen genau, wann die nächste Besprechung ansteht – aber Ihr Rücken scheint schon vorher zu protestieren. Verspannungen, Bewegungseinschränkungen oder Kopfschmerzen sind oft Zeichen dafür, dass der Körper mehr Aufmerksamkeit braucht.
Gut, dass Sie sich nicht allein auf Schmerzmittel verlassen müssen. Die Debeka BKK unterstützt Sie mit einem Zuschuss zur osteopathischen Behandlung – bis zu 240 Euro pro Jahr. So können Sie Beschwerden ganzheitlich angehen und wieder mit voller Kraft durchstarten.

Wenn das Zahnfleisch in Not ist

Akuter Parodontose-Fall! Eine professionelle Zahnreinigung ist nötig – 40 Euro übernimmt die Debeka BKK, die verbleibenden Kosten werden durch den Zahnzusatztarif der Debeka getragen. Die weiteren Untersuchungen? Auch durch den Zusatztarif abgedeckt! On top gibt‘s 10 Euro mit dem Bonusprogramm bei der Debeka BKK.

Wenn Sie Ihre Gesundheit stärken möchten

Sie merken: Der Nacken ist verspannt, die Energie lässt nach – und eigentlich wollten Sie schon längst wieder mehr für Ihre Gesundheit tun. Doch zwischen Job, Familie und Terminkalender bleibt der Vorsatz oft auf der Strecke. Gut, dass wir Sie dabei unterstützen.
Für Ihre Gesundheit beteiligt sich die Debeka BKK jährlich an den Kosten für zwei zertifizierte Präventionskurse – zum Beispiel aus den Bereichen Bewegung, Ernährung oder Stressbewältigung. Und wenn Sie sportlich aktiv sind, wird zusätzlich eine sportmedizinische Untersuchung bezuschusst.

Wenn Keime mit in den Urlaub gereist sind

Im Urlaub wird das Kind krank – Bakterien-Alarm! Die Kooperation mit der TeleClinic ermöglicht Mitgliedern der Debeka BKK meist innerhalb von 30 Minuten ein Online-Arztgespräch. Es muss ein Privatrezept ausgestellt werden? Wird problemlos durch den ambulanten Zusatztarif der Debeka übernommen. Kind gesund, Urlaub gerettet – ganz einfach und stressfrei.

Haben Sie Fragen zu einer bestimmten Situation? 

Welche Bedenken gegenüber der „Gesetzlichen“ Sie vergessen können

In der gesetzlichen Krankenversicherung muss man für jede Kleinigkeit zusätzlich selbst zahlen.

Zwar ist es richtig, dass in der privaten Krankenversicherung im Vergleich zur gesetzlichen mehr spezifische Komfort- und Wahlleistungen, wie zum Beispiel Chefarztbehandlung oder Einzelzimmer beim Krankenhausaufenthalt, ein fester Bestandteil des Tarifs sind.

 

Jedoch sind auch in der gesetzlichen Krankenversicherung bereits viele Leistungen wie zum Beispiel Impfungen, Vorsorge- oder Laboruntersuchungen vollständig abgedeckt – ohne zusätzliche Zuzahlungen für jede Kleinigkeit.

 

Die GKV schützt Sie also vor hohen Gesundheitskosten und bietet mit fairen, planbaren und solidarischen Beiträgen, die nicht nach Alter oder Gesundheits­zustand gestaffelt und auch im Alter stabil sind, eine sichere Grundlage.

 

Auf die Stabilität Ihres Grundbeitrags können Sie sich über die unterschiedlichsten Lebenslagen hinweg verlassen – ob mit zwischenzeitlich geringem Einkommen, bei Arbeitslosigkeit oder in Krankheitsphasen, in Ihrer Elternzeit oder bei einem Jobwechsel. 

In der gesetzlichen Krankenversicherung gibt es kaum Vorsorge-Angebote

Von A wie Akupunktur bis Z wie Zahnersatz: Bei der Debeka BKK erhalten Sie auch ohne zugebuchte „Extras“ bereits umfassende Leistungen. So sind eine Vielzahl an Check-ups, Impfungen, Krebsfrüherkennungen, Disease-Management-Programme sowie Kurszuschüsse (z. B. für Rückenschule oder Stressmanagement) fest etabliert. 

 

Und wenn Sie Ihre Gesundheit selbst in die Hand und Vorsorgeangebote sowie Impfungen regelmäßig wahrnehmen, belohnt Sie die Debeka BKK mit dem Bonusprogrammen BKK BONUS für Erwachsene und BKK BONUS TALER für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren sogar mit Geldprämien.

Fragen Sie sich, wie Ihr Versicherungsschutz neben der gesetzlichen Absicherung optimiert werden kann?

Julian Hoffmann und seine Kollegen beantworten Ihre Fragen und helfen Ihnen dabei, den optimalen Versicherungsschutz für Sie zusammenzustellen – gerne telefonisch, per Videocall oder vor Ort in Ihrer Nähe.

Sie wollen Ihren Gesundheitss­chutz mittels privater Zusatzleistungen weiter optimieren?

Die Debeka BKK liefert Ihnen bereits wertvolle Leistungen, die über die gesetzlichen Vorgaben hinausgehen. Doch anders als ein privater Krankenversicherer sind der Debeka BKK Grenzen bei der Leistungsgestaltung gesetzt.


Und genau hier kommen Zusatzleistungen ins Spiel:

Diese ergänzen Ihren Versicherungsschutz individuell und passen sich optimal an Ihre Bedürfnisse an. So entsteht ein Rundum-Schutz, der Ihre Gesundheit auf höchstem Niveau absichert.

Welche Zusatzleistungen gibt es?

Empfehlung: BKKplus – Ihr Gesundheitsbudget für mehr Flexibilität

Mit dem Zusatztarif BKKplus ergänzen Sie Ihren gesetzlichen Tarif um ein jährliches Gesundheitsbudget in Höhe von 600 Euro, das Sie individuell und unkom­pliziert für eine Vielzahl an Zusatzleistungen (z. B. Brille, Osteopathie, Akupunktur, Zahnprophylaxe, uvm.) einsetzen können.

Zahnbehandlungen & Auslandsreiseschutz

Mit diesem Zusatztarif sichern Sie sich die Kostenübernahme für verschiedene Labor- und Praxisleistungen rund um Zahnbehandlung und Zahnersatz. Außerdem umfangreiche Leistungen auf Auslandsreisen, u. a. die Kostenübernahme für ambulante, stationäre und Zahnbehandlungen in der Ferne.

Krankenhaustagegeld

Während eines Krankenhausaufenthalts entstehen häufig auch zusätzliche Kosten , z. B. für die Kinderbetreuung, Taxifahrten, etc. Mit einem Krankenhaustagegeld können Sie diese Kosten auffangen. Die Höhe bestimmen Sie bei uns – in Fünfer-Schritten zwischen 5 und 150 Euro pro Tag.

Wahlleistungen im Krankenhaus

Mit diesem Zusatztarif „buchen“ Sie zahlreiche Extras wie Chefarztbehandlung oder die Unterbringung in einem Ein-/Zweibettzimmer. Nutzen Sie diese im Fall der Fälle nicht, zahlen wir Ihnen stattdessen ein Krankenhaustagegeld.

Worauf Sie sich bei der Debeka immer verlassen können

Attraktive Angebote und ausgezeichnetes Preis-Leistungs-Verhältnis

Zügige Kostenerstattung im Krankheitsfall

Besondere Konditionen für Mitarbeiter im öffentlichen Dienst in vielen Tarifen

Persönliche Beratung und Betreuung an bundesweit über 4.500 Standorten

FAQ

Was Sie rund um die gesetzliche Krankenversicherung sonst noch interessieren könnte

Was sind die Unterschiede zwischen der gesetzlichen und privaten Krankenversicherung?

Die gesetzliche Krankenversicherung bietet solidarisch finanzierte Leistungen für alle, die private Krankenversicherung dagegen individuelle Tarife nach Gesundheitszustand und Einkommen. In der gesetzlichen Versicherung zählt die Gemeinschaft, in der privaten der persönliche Versicherungsschutz nach Maß.

 

Die Debeka bietet private Krankenversicherung (PKV) mit individuellen Tarifen. Die Debeka BKK ist eine gesetzliche Krankenversicherung (GKV) und soziale Pflegeversicherung. Sie wurde 1995 von der Debeka-Gruppe als Betriebskrankenkasse gegründet und 2003 bundesweit geöffnet.

 

Bezogen auf die Debeka/Debeka BKK bedeutet das:

Die Debeka BKK und die Debeka-Gruppe sind zwei rechtlich und wirtschaftlich eigenständig agierende Unternehmen. Wir arbeiten auf Basis eines exklusiven Kooperationsvertrages zusammen.

Wer ist die Debeka BKK?

Die Debeka BKK wurde 1995 als Betriebskrankenkasse für die Mitarbeitenden des Debeka Krankenversicherungsverein a. G. gegründet. Hintergrund war die Gesundheitsreform Anfang der 1990er-Jahre, die den gesetzlichen Rahmen für neue, unternehmensnahe Krankenkassen (BKKs) öffnete.

Sie entstand als eigenständige gesetzliche Krankenkasse für Beschäftigte der Debeka und wurde ab 2003 für alle gesetzlich Versicherten geöffnet. Inzwischen verzeichnet sie ca. 190.000 Versicherte.

 

Heute sind der Debeka Krankenversicherungsverein a. G. und die Debeka BKK eigenständig, aber noch immer eng verbunden:

  • Sie teilen dieselbe Philosophie: Beide versichern und helfen Menschen, die nicht nur Kunden, sondern Mitglieder sind.
  • Sie verfolgen dasselbe Ziel: Hochwertigen Versicherungsschutz für ihre Mitglieder und Versicherten zu günstigen Konditionen bei gutem Service zu bieten.
Wie funktioniert die Beitragszahlung in der gesetzlichen Krankenversicherung?

Die Beiträge werden monatlich vom Einkommen berechnet und direkt vom Arbeitgeber abgeführt. Selbstständige zahlen ihre Beiträge selbst, z. B. per Lastschrift oder Überweisung.

Wann erhalte ich meine elektronische Gesundheitskarte?

Nach erfolgreicher Anmeldung bei der Debeka BKK wird Ihnen nach Freigabe der vorherigen Versicherung und erfolgreichem Upload des Lichtbilds Ihre Gesundheitskarte automatisch per Post zugesendet – meist innerhalb weniger Tage.

Bin ich auch im Ausland versichert?

Innerhalb der EU und in Ländern mit Sozialversicherungsabkommen sind Sie über die Debeka BKK abgesichert. Für Reisen außerhalb Europas empfiehlt sich eine zusätzliche Auslandskrankenversicherung.

Wie läuft der Wechsel der Krankenkasse ab?

Der Wechsel zur Debeka BKK ist einfach: Kontakt aufnehmen, informieren lassen, Beitritt erklären – die Kündigung bei der bisherigen Krankenkasse übernimmt die Debeka BKK für Sie.

 

Die Mitgliedschaft beginnt meist nach Ablauf des übernächsten Monats. In manchen Fallkonstellationen, bei Ende der Mitgliedschaft kraft Gesetzes, ist jedoch ein sofortiges Wahlrecht möglich, wie z. B. bei einem Arbeitgeberwechsel. Beachten Sie außerdem, dass die Wahl einer neuen Krankenkasse erst nach einer Mindestmitgliedschaft von 12 Monaten bei der vorherigen Kasse möglich ist, sofern Sie nicht ein Sonder­kündigungsrecht (z. B. bei einer Erhöhung des Zusatzbeitragssatzes) ausüben können. Die Debeka-Außendienstmitarbeitenden sind Ihnen gern behilflich bei der Beitrittserklärung der Debeka BKK.

Sie haben noch eine andere Frage?

Dann stellen Sie sie uns am besten gleich – wir kümmern uns gerne um Ihr Anliegen. Nutzen Sie dafür einfach unser Kontaktformular.

Wie Sie schnell und einfach zu Ihrer gesetzlichen Krankenversicherung bei der Debeka BKK kommen

Ihr Außendienstmitarbeiter der Debeka hilft Ihnen gerne, den für Sie optimalen Versicherungsschutz zusammenzustellen – natürlich kostenlos und unverbindlich. Schauen Sie doch mal rein!